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[心理图书] 心理学经典案例揭秘：都市变态心理解析

本主题由管理员贾晨于 2008-3-31 11:08:57 执行设置高亮操作

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第76节：抑郁而死的产妇(2)

　　M太太就痛恨这种治疗方式。她说自己的脑子好像着火一样，第一次治疗结束后，她回到家里，爬上床，筋疲力尽。伯母爬上楼去看她，发现她痛苦地蜷缩在毯子下面，好像一个球。第二次治疗结束，M太太开始说话，开始笑。在康复室里，她喝了6杯橙汁，吃了几包饼干。S先生回忆说，在3小时里，她吃了比过去3周还要多的食物。由于电休克疗法有短时间影响记忆力的副作用，电击后，M太太一度不知道自己在哪里，也不知道自己怎么了。她不断地问S先生：“我生了一个孩子，是真的么？”但3小时过后，她又恢复了沉默。在第3次治疗后，她的病情没有多大改善，第4次治疗前，她告诉丈夫：“那会杀死我的。”

　　母亲节到了，母亲带了外孙女去医院看望她，她面无表情。在住院的9天里，M太太从来没有问过女儿一次。这次，直到母亲让她抱抱自己的女儿，她才伸出手臂。

　　M太太重新开始了电休克疗法。但是，她的体重不断减少。身高约为一米七的她，体重只有不到46公斤。每次有人问他感觉如何时，她都说：“我已不会康复了。”M太太认为这是上帝在惩罚她，她在日记上列举了自己的罪恶，她写道，小学时，她曾撒过谎；中学时，她把一个切开的青蛙扔到同学身上。每天晚上，M太太的父亲坐在她身边，给她按摩双脚，和她低声说话，就像她小时候那样。他鼓励她，“你会康复的，一切都会过去。”

　　在医院治疗了19天之后，M太太要出院了。出院前一天，她向邻居要一把枪。她说是送给S先生的，因为S先生喜欢打猎。邻居不同意，打电话叫来了S先生。S先生说，他从来没有打过猎。

　　5月27日，又住进了医院，到这时为止，她已经接受过4种不同的抗抑郁症药物的治疗。

　　为了尽早出院，她自己起草了一个和女儿待在一起的活动方案。5天后，她带着方案离开了医院。

　　每一天，M太太都在伯母的陪伴下去探望自己的女儿，但她的家人都清楚，她的笑容是挤出来的，她的手臂很僵硬，她常做的一个动作是用手捏住女儿的手指甲。没人知道M太太是否曾有过伤害女儿的念头，但是，她的伯母从不让M太太单独和女儿在一起。

　　6月6日，M太太出院5天后，她告诉伯母，她想要了解女儿的就寝规律，她的伯母答应了。于是，当伯母给婴儿喂饭或洗澡的时候，M太太就在一旁看。晚上，M太太的伯母把孙女的睡衣放在床上，让她给女儿穿上。M太太拿起睡衣，盯着看了半天，然后又放到床上，并且说，“我不做。”然后，她转身回到自己房间。那是她和女儿的最后一次见面。

　　第二天早上，M太太打电话给母亲，说母亲是个好妈妈。正在剃须的父亲接过电话，M太太告诉他说她很爱他。至于S先生，M太太在厨房桌子上的相册里给他留下了一张纸条。

　　这天是周四，S先生和M太太计划好要外出玩一天，所以S先生刚参加完一个在医学会议后就往回赶。到家后发现M太太不在，打了几个电话，到湖边找了两次，最后才发现M太太留给他的纸条：“亲爱的，我爱你、安迪，还有我们的女儿。”

　　周六晚，M太太来到了公园对面的假日酒店，她穿得整整齐齐，礼貌地对酒店前台说，她的包在火车上丢失了，因此没有身份证，是否可用现金订个房间。前台服务生小张告诉她现金开房不可以，让她等等看，也许有人会送还她的身份证。周日的大部分时间，M太太都呆在酒店狭小的休息室里，偶尔也和小张聊几句。

　　与此同时，M太太的家人在报纸和电视台都登出了寻人启示，她的照片就在假日酒店对面的便利店门口贴着，但是没有人认出她。

　　小张交班时告诉接替他的人，不要给M太太开房间，除非她提供身份证明。但是，M太太买通了服务员，用另外一个名字开了房间。M太太住进了酒店的最高层1206房间，从房间的窗户上，M太太可以看见那个公园。那是她父亲最喜欢的地方，每年他都在那里过生日，并和M太太一起散步。

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第77节：抑郁而死的产妇(3)

　　第二天早上不到6点钟，一个骑车经过酒店的人看到12楼阳台上坐着一个妇女，他立刻告诉了酒店的服务生。消防队员和紧急谈判专家都赶来了，M太太还和她说了话，但是由于隔着玻璃，没听清楚。

　　约20分钟后，M太太双手放在身侧摔了下去……

　　在酒店整洁的房间里，人们找到了她留给亲人和自己的遗言：

　　在给父母的遗言中她请求他们：“告诉我的女儿，在怀孕时我是多么爱她。”

　　在给丈夫的留言中，她请求S先生“继续他的搬家计划，并感谢他对自己无私的爱。”

　　在给酒店服务生小张的便条上，她写道：“非常抱歉利用了你的好心肠，告诉你的老板这不是你的过错。”

　　她还给自己写了一张纸条，上面说：“我是多么希望能回到从前。”

　　解析

　　这是一个典型的“产后抑郁症”案例。“产后抑郁症”对我们来说并不陌生，据统计，大约有10%-20%的分娩妇女都会受此困扰，她们中的绝大多数，即使不用药物，也会渐渐恢复正常，然而还有极少数分娩妇女在产后出现严重的抑郁症状，而且她们往往会选择以极其惨烈的方式伤害自己或是孩子，给家庭带来了极大的痛苦。

　　M太太漂亮聪明，有成功的事业，温馨的家庭，最重要的是，她拥有了梦想多年的女儿。她怎么会在女儿出生后患上抑郁症呢？

　　对于产后精神紊乱的原因尚且不能完全确定。不过，专家相信，分娩带来巨大的生理变化，对这种疾病有重要的影响。怀孕期间的妇女，体内雌性激素和黄体酮的分泌往往能达到最高值，而产后，只需几天，雌性激素和黄体酮分泌量就直线回落到怀孕前的水平。其他的荷尔蒙，例如催产素(这是激发哺乳动物母性行为的一种物质)、皮质醇(一般在紧张时候释放出来)，在怀孕前后也都会发生巨大的变化。

　　荷尔蒙可以影响人的情绪和行为。一些研究者认为，一些比较虚弱的妇女，例如以前有过精神疾病记录或者经历过精神压抑的事件，那么这些生理上的变化就可能引发产后精神紊乱。

　　然而仅仅是生理变化这么简单吗？

　　产妇抑郁症是根据罹患抑郁症的特殊群体来命名的，也是抑郁症的一种，因此它具有抑郁症的基本特征。抑郁症是以持久的心境低落状态为特征的神经症性障碍，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，重性抑郁症患者的抑郁心境较重，自罪自责程度达妄想程度，或有强烈的自杀企图，M太太就是典型的重度抑郁患者。一般而言，抑郁症的产生源于遗传因素和心理社会因素这两方面的原因。在生活中长期遭受不幸导致对前途悲观失望者容易产生抑郁情绪，另外，抑郁症也与患者的人格特点有很大关系，这些人大多心胸狭窄，敏感多疑，固执，缺乏自信，喜欢吹毛求疵。对于产妇而言，怀孕期间的倍受关注和产后的家人重心转移之间的反差，会让身体本就虚弱的产妇一时之间难以适应，而此时婴儿的哭闹以及夜间的喂奶更会让新妈妈身心俱疲，在这种情况下，产妇很容易产生情绪的波动，但这只是一方面的原因。更主要的原因在于新妈妈对于婴儿的过度关注，婴儿在自己肚子里呆了十个月，这会儿要是一刻不在自己眼前，她们就会担心，总觉得会有人要抢走自己的孩子。有产妇回忆说：“在生完孩子后，的确有一段时间不知道为什么老是不开心，别说外人，就算爷爷奶奶要来抱孩子也像他们要把孩子给拐走似的，动不动就爱哭！”过度的紧张和焦虑会让新妈妈们更为虚弱，而由此导致家庭关系的紧张又会反过来加剧新妈妈的疑虑。另外，初为人母，妈妈们总想表现得很好，做一个称职的好妈妈，于是她们近乎苛刻地要求自己，追求的完美和初期的生疏会产生巨大的矛盾，这往往加重了产妇的抑郁。

　　很显然，M太太的产后抑郁来自于她对女儿过度的爱和对自己极度的不自信。首先，M太太非常想要一个女儿，这个愿望自14岁就已扎根心中，而婚后多年不孕更是加剧了她对女儿的渴望，而当多年的愿望变成现实，她自然会对这个小生命倾注自己全部的爱，所以她希望自己是一个优秀的妈妈。其次，M太太的性格成分中有着很明显的完美主义倾向，她对于自己的要求几近苛刻，同时她又对自己产生了极度的怀疑，这源于她的不自信，对他人看法的过度关注更让M太太陷入严重的自我怀疑之中，久而久之，她对自己完全丧失了信心，以至于对照顾女儿产生了畏惧心理。再次，M太太像所有的新妈妈一样，把几乎所有的人看作可能危害自己孩子的凶手，她高度紧张，关注着周围的所有人。最后，我们不得不提到她的家人，虽然大家都很爱她，但在整个过程中，家人对于M太太的鼓励、支持其实很少，出于对婴儿安全的考虑，家人甚至不让她单独和女儿在一起，这在无形中给了M太太一种暗示：你无法做一个好妈妈！同时，她的治疗也很糟糕，电击疗法起到了负强化的作用，让她更深刻地记住了这种感觉而不能自拔，为了尽快地离开医院，她甚至掩饰自己内心的感受，伪装成正常妈妈的样子，将强烈的无助感强压心中，而无法对外界诉说，以寻求支持，这无疑加重了她的病情，以至于M太太最终走上了自杀的绝路。

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第78节：抑郁而死的产妇(4)

　　M太太是2001年6月11日自杀身亡的。接下来的1个月里，在同一个城市，3个产后妇女先后自杀。

　　6月18号，在女儿1周岁生日前一天，J太太离家出走，两天后，在湖中发现了她的尸体。

　　7月7号，Z太太从母亲的黄金海岸公寓溜出去，走到高架铁路上自杀身亡。

　　7月17号，R太太撇下出生刚5天的4胞胎突然失踪，最后在和J太太自尽的同一个湖找到了她的遗体。

　　据统计，在英国，分娩后1年内死亡的妇女，从1997年到1999年有330人，其中自杀人数占25%。

　　一些患过抑郁症的妇女这样描述这种疾病：感觉像在沼泽中跋涉，像火车驶过你的大脑，有时候你感觉无法主宰自己的心灵。很多患过产后抑郁症的病人都以为，她们再也无法摆脱病痛的折磨了，不过现实是，大多数都康复了。

　　黛安娜?林恩是一个临床医生，1992年生下女儿后，她先后接受了4次抑郁症治疗。她在日记中写道，“疼痛像潮水般袭来，胸口似烈火般燃烧。我试图克服这种痛苦，但总是失败。”但最终黛安娜并没有失败。在长达3年的治疗过程中，她找到了一条缓慢康复的方法。现在，她是产后抑郁症国际支持协会的主席，她的工作主要是帮助那些患有产后抑郁症或者神经紊乱的妇女。

　　黛安娜说：“患者常常害怕自己不能康复，实际上，这种病是可以治好的。”专家指出，首要的也是最大的障碍就是要确认病情。很多患者遭受巨大痛苦，但是并不知道自己患的是什么病。

　　小艾是一名人力资源总监，1998年生下女儿后，也同抑郁症斗争了3年。那段时间，女儿不在身边，她除了睡觉就是哭泣。大学时小艾就患过此症，但是，没有人告诉这种病史还会影响到她的产后。

　　小艾说：“我的医生没有告诉我，我到底怎么了，我也不想告诉别人，因为我不想让人以为我不能做一个合格的妈妈。”最后，小艾的丈夫建议她去看精神病专家。在尝试服用三种不同的药物后，小艾找到了一种有效的药物。

　　小艾说：“在服药前，我感觉走路时头晕目眩，服药后，生活才变得正常起来。”

　　大多数的产后精神紊乱患者是通过物理、化学、情感等综合手段治愈。药物治疗的有效率也在60%~70%。但是，要找到合适的药品以及准确的剂量则很难。有一些药品会有副作用，而大多数药品则要在服用数周后才开始起作用。

　　专家指出，除了药物治疗之外，情感支持格外重要。因为患者有强烈的无助感，所以亲人、朋友的关怀和体贴是必须的，同时患者自己也应主动对亲人、朋友敞开心扉，向他们诉说自己的痛苦，以得到感情上的支持。有相似经历的康复患者的帮助对于病人的复原极其重要。

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第79节：来自艾滋病恐惧

　　来自艾滋病的恐惧

　　他突然倒地，指着自己的胸口说：“我不行了，我不行了!”医院检查的结果是一切正常，但他认定自己已经得了不治之症……

　　李某前段时间得了重感冒，到医院打了一针，因药物过敏，全身起了很多无名的水泡。当时李某就有些恐惧，随后到医院作了全面检查，检查证明他只是得了肺炎，并且在很短的时间里被彻底治愈了。虽然感冒好了，但他却犯了心病，整天认为自己可能得了不治之症(他暗自认为是爱滋病)。

　　有一天傍晚，李某和妻子吃完晚饭后一同上街散步。走着走着，他突然倒地，指着自己的胸口说：“我不行了，我不行了!”他的妻子当即打电话叫来救护车，把他送到医院去检查，结果心跳、血压什么都正常，可他硬是说自己心跳异常，“像要从喉咙里跳出来一样!”

　　从那天开始，李某就把自己关在家里。他不敢出门，即使有妻子陪同，他也走不了多远，一旦走近那条他曾经晕倒过的街上就会异常紧张。他很怕自己会在路上倒下，后来也怕跟别人交谈，怕别人问到他的病情。可有些朋友不见面也会打电话来，向他表示关心和慰问，这也让他害怕，因而他把家里的电话线拔了。再往后，他家的电视机也不能开了，因为他怕看见与医院、病人、死亡相关的镜头。

　　在和心理医师交谈中，李某说：“我这病就是吓出来的。我现在也相信自己没有艾滋病，可心里就是害怕。不敢上街，即使同我老婆一起，也总是想回家去……”他说话时总有些吞吞吐吐，闪烁其词，而且也不敢正眼接触医师的眼神。

　　那天医师和李某交谈了将近1个小时，依然没有什么实质性进展。医师感觉，偶然的晕倒应该是属于急性焦虑症状。但是根据他妻子介绍，李某从小就不是一个胆怯的人，而且以前当过兵，身体一向不错的，一次重感冒引起的肺炎就能把他吓得不敢出门？这有些不可思议。

　　后来，再经过了几次交谈后，李某对医师的信任加强，也渐渐打开了话匣子。

　　“当时你心里最怕的是什么？”

　　“那条街两边都是洗脚房，我怕那些洗脚房里的人，怕她们会叫我进去……”

　　 “以前她们叫过你吗？”

　　 “没有。但她们叫过别人。”

　　 “如果她们叫你，你会去吗？”

　　 “不会。我咋会去那种地方？”

　　他的语言让医师推测他内心里有这样的冲突：一方面盼望着被她们叫进去“开开眼界”，另一方面又觉得那里是见不得人的地方，容易诱惑人走向堕落。如果是这样，那么他可能会更加掩饰自己的愿望，从而对那里产生一种敌视情绪；而同时，又因为他能感受到自己心灵深处的那种“堕落”的力量是那么强大，以至于不敢走近那条街，怕自己失控做出“不道德”之事。当一个人内心有多种愿望势均力敌、难分高低时，他就可能因无法承受这种内心深处的种种矛盾而退缩，从而表现出一些病态的举动来。

　　事情的确与此有关。几天之后，李某两次单独找到医师，并让医师作出保证：不让他妻子知道。医师答应之后，他才断断续续的说出了他的“绝对隐私”。

　　去年的夏天，他妻子带着女儿回了趟老家，李某独自一人在家。有天，几位朋友拉着他进了一家洗脚房“洗脚”。那是一处色情场所，洗脚房小姐当着他们的面说：“我们这里的小姐不会‘洗脚’，只会‘按摸’。”

　　李某说：“我当时和朋友喝了很多酒，迷迷糊糊地就被小姐推上了一张肮脏的床……”但令他感到后患的是，事后“洗脚”小姐问他的传呼号码时，他毫无戒备地告诉了她。过了几天，独自在家的李某突然接到那位小姐的传呼，“她叫我去耍，我没去，但没想到她在手机里留下了我家里的电话号码。”没过多久，当那位小姐又直接打电话到他家里约他出去“耍”时，他心里确实十分紧张。

　　李某不敢把这事告诉他妻子。他妻子是一位医生，毕业于某医科大学，大专学历的李某对她怀有一种敬畏。“我对自己的婚姻没什么不满意，有时她说话虽然有些居高临下，但我不跟她吵架也就风平浪静。”李某一直弄不清楚，自己当时为什么会那么糊里糊涂地跟朋友进了那种场合。

　　后来还接到过一次那位小姐的传呼，李某再也不敢复机，并且悄悄把电话线拔了。他老婆当时也没有发现他暗中这一举动，但李某每天下班回家后的心情却变得无比紧张。对传呼和电话铃声的过分敏感，使他失眠了。一个多月时间竟瘦了8斤。由于心情紧张和压抑的原因造成了身体机能紊乱，李某终于病倒了……

　　解析

　　从症状表现来看，李某患上了疑病症（Hypochondriasis），伴随有焦虑、恐惧、紧张等情绪。

　　疑病症是一种对自己身体健康状况过分关注、担心或深信自己患了一种或多种躯体疾病，经常诉说某些不适，反复就医，经多种检查均不能证实疾病存在的心理病理观念。一般跟遗传因素、患者个性特点有关。

　　不过，李某对艾滋病的恐惧有着切实的生活经历：一次意外的出轨。其实，看似偶然的洗脚事件，其实是李某内心反抗老婆的一种必然。作为一位从大山沟农村里走出来的大专生，他老婆在城市里长大，背景好，学历上比他高，这让他的心里一直存在着一种自卑感，而他带着这种感觉走入了婚姻。应该说，他的婚姻是让他满意的，但李某的自卑感和心理失衡给它增添了几分遗憾。他越是在乎老婆的学历，就越会造就她的优越感，而这种优越感就越会给他带来无形的压抑。虽说避免了夫妻矛盾的升级，可这并非意味着没有对抗的欲望，相反，这欲望就像弹簧，越是压抑就越向往着叛逆。于是，最终出现了“洗脚”事件。

　　但这种非理性的反抗，并不符合他对自身社会形象的塑造和婚姻角色的期望，从而引发了内心持续的、强烈的冲突。李某不知道那位“洗脚”小姐什么时候会再打电话，他也担心自己会染上可怕的疾病，他更害怕这次事件会影响他的婚姻，所以试图隔绝一切与此有关的心理暗示：传呼关了，电话线拔了，电视机不开（或许他真正害怕的是电视里出现警方扫黄，而那种当场被捉的场面让他无比恐慌），不去那条街（他知道那些小姐行踪飘浮，说不定哪一天就会出现在家门口……）持续的、强烈的紧张情绪影响了神经系统的正常功能，从而导致他这样的心理状态。

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第80节：诡异的念头(1)

　　诡异的念头

　　他整天被一些谋杀、陷害的念头困扰，看见水果刀，脖子就一阵发凉，看见挂着的衣服，就仿佛看见有人上吊了……

　　齐某今年21岁，某大学刑侦系学生，他整天被一些谋杀、陷害的念头困扰，看见水果刀，脖子就一阵发凉，看见挂着的衣服，就仿佛看见有人上吊了……

　　在和心理医师交谈中，齐某告诉医师，高中二年级时，他读了美国医学惊险小说家罗宾科克的《昏迷》和《发烧》，之后便怀疑自己脑子里也长了肿瘤，好长一段时间终日忐忑不安，总怕自己得了绝症。有一次他的妈妈不在家，哥哥临时做了一顿饭，吃饭时，齐某突然产生疑心：这饭里会不会放了毒药？那以后，他有好长一段时间不思饮食、夜不安枕，总是抑郁不安，对什么事情都提不起兴趣。

　　后来父亲把他从县中学校转到了市里的中学，他才摆脱了心中的阴云，情绪比较好。读高三时，有一次回家收高粱，心里突然冒出一个奇怪而可怕的念头，觉得镰刀割的不是高粱，而是一颗颗人头。他就改用手捋，可是总觉得是在把一个个小孩的头掐了下来，当时吓得浑身冷汗。以后每次想起这件事，仍感心惊胆颤。

　　高考时，他以全市文科第一考取了政法大学。复习应考期间，他一门心思放在学习上，心理状态良好。但在进大学后，却又出现了心理问题，总觉得周围的人都很古怪神秘，即使是熟悉的人也觉得很陌生。他还常常感到心烦意乱，人多的时候觉得烦躁，一个人的时候又觉得孤寂。

　　他曾去医院就诊，被诊断为脑神经衰弱，服了一些药，感觉稍为好了一点。大学一二年级，脑子里再没有出现怪异的观念和可怕的形象，但情绪波动仍很大，经常一会儿高兴，一会儿心烦意乱，并且每隔一段时间便觉得心烦，干什么也提不起兴趣，晚上经常睡不着觉，一睡着便做噩梦，且睡着前眼前常常出现许多恐怖的现象，但第二天醒来便忘却了，所以当时也没在意这件事。

　　然而，二年级暑假回到家后，又一次“旧病复发”。回家是使他高兴的事，心情十分愉快，没想到第二天当他看到母亲用菜刀切西瓜时，突然感到自己的脖子有一种怪异的感觉。从那以后，就老觉得各种利器都会弄伤自己，脑子被这个念头一直包围，一想起母亲切瓜的情景就吓出一身冷汗，想控制住不去胡思乱想却不能成功，索性就用睡觉来排除这个念头。但一醒来，脑子里第一个浮现的仍是这个情景。发展到后来，一看见剪刀、斧头、刀子甚至一根小绳子、一个铅笔头都产生害怕的感觉。以后越来越不能控制自己，有时甚至是下意识地促使自己去想一些恐怖的念头。比如走进寝室时，便想像自己是在走进坟墓的入口；夜晚看见宿舍大楼窗口挂着的衣服，就想像上吊者；有时和儿童单独在一起，竟会冒出会不会害死他的念头；有时甚至觉得自己生活在一个虚无飘渺的空间，周围的人都是行尸走肉。他常常怀疑自己的神经出了毛病，担心自己会发疯。现在，他对未来失去了信心，缺乏足够的勇气去面对现实和迎接末来的生活。

　　解析

　　这是一例比较复杂的心理病案。齐某的症状表现复杂多样，如有明显的疑病倾向，对刀状物的极端恐怖，神经衰弱、抑郁焦虑、幻觉、妄想、强迫症状等，且病程较长，可追溯到小学低年级。这给诊断带来了一定困难。

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