性交疼痛是指夫妻性交时不是感到愉快而是感到不适甚至疼痛。疼痛部位有时仅在外阴部，有时在阴道内，有的还影响到下腹部、腰部、背部，疼痛持续时间也长短不等。如果一旦发生了这种情况，而不能及时治愈，不仅会影响夫妻间的正常性生活，而且会影响到彼此的感情。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 引起性交疼痛的原因很多，生殖器官和泌尿系统的各种疾病，先天畸形等都可能引起。较典型的病变是接近阴道后穹窿的宫底韧带上有内膜异位结节，盆腔内炎症使腹膜脏器粘连，阴茎插入时撞击宫颈，引起腹膜振动而牵动脏器产生疼痛。阴道润滑不足时可以发生疼痛，女性盆腔脏器炎症粘连、局部疤痕、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢的囊肿或肿瘤、阴道痉挛等都会产生性交疼痛。在没有器质性病变的情况下，性交疼痛主要是阴道润滑不足造成的，主要有两方面原因一是性交前的准备不充分，即调情动作不够；二是有焦虑、紧张情绪，思想不集中，以及工作、生活所带来的抑郁不快等。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 造成性交疼痛的心理方面的原因有(1)性教育不当而造成的对性交的恐惧、害羞自罪的情绪。(2)心理创伤。女性如果有过与性交疼痛密切相关的经历，或者直接的性交疼痛经历，或因性交疼痛而留下难以消除的记忆，当再次面临性交情景时，会把交媾与疼痛自然联系起来，可能真的发生疼痛症状。(3)性欲冲动形成困难，如夫妻情感不和，性交环境不良等，都会抑制性欲的产生，强行性交时出现不适。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 浅表性交痛的原因有——外阴、阴道炎；阴道口狭窄；阴道粘膜干燥、萎缩；会阴部疤痕和膀胱炎；心理性原因，如情绪不佳、过度疲乏、担心受孕、厌恶男方、缺乏性兴奋，以致阴道润滑不足都有可能引起浅表性交痛。深部性交痛的原因有解剖位置改变，如子宫后屈位、子宫脱垂、卵巢下垂等；器质性病变，如子宫内膜异位、输卵管炎、盆腔内粘连等。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 绝经后阴道粘膜干燥、萎缩而引起者，可口服相应药品，同时结合心理治疗，无器质性病变者，应解除隐忧，改善精神状态，重视性交前的调情活动，唤起性兴奋，增加阴道润滑度，从而避免或减轻性交痛。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 在确定性交疼痛的原因是精神性的之前，必须首先寻找和排除局部的器质性因素。因为器质性疾患应采取特定的治疗措施，所以最好把它们排除在性交疼痛这一综合征之外。相对来说，器质性因素所占的比例较小，常见的器质性问题包括生殖道畸形，如阴道下段的各种解剖变异（阴道纵膈等），处女膜肥厚或闭锁，阴道口先天性狭窄，睾丸女性化或特纳氏综合征伴有的阴道短小，但子宫异常很少引起性交疼痛。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 会阴皮肤及阴部软组织的暴力撕裂、擦伤、脱皮等损伤；未很好愈合的外阴切开术造成的较锐利的插入疼痛，因不熟练的盆腔底部修补术或子宫脱垂手术造成的瘢痕或挛缩；处女膜痕或伞的裂伤或水肿使插入困难，抽动时加剧；尿道肉阜、尿道〖HT6，5SS〗〖SX（B－俺4〗甜〖〗〖HT6”，5SS〗心〖SX）〗〖HT〗室、尿道膨出、膀胱膨出等均会因抽动过度加重插入时的烧灼感；阴蒂包茎、阴蒂神经炎、阴蒂包皮炎等偶可引起外部灼痛；前庭大腺囊肿可造成阴道外部或插入时的疼痛；粘膜白斑常伴有外阴萎缩，是阴道外部疼痛的原因之一；疝气也常常造成发作性疼痛。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 阴唇或阴道脓肿可造成限局性锐痛和灼痛、宫颈炎虽然很少造成性交疼痛，但口服避孕药使用者中的发生率增高；膀胱炎或尿道炎造成抽动过程中的阴道前壁疼痛；子宫肌炎造成的深部抽动时的疼痛较少见；阴道感染如滴虫、淋球菌或念珠菌所致者较常见，合并盆腔炎时会造成抽动引起的下腹部疼痛；感染性或化学性外阴炎可致阴部外表面灼痛；尖锐湿疣、生殖器疱诊等可造成会阴部或插入时灼痛，往往可追问出不洁性交往史；肠炎、严重痔疮、直肠阴道瘘等肛门直肠病均可造成局部或弥散性疼痛。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉，并可扩散到肛门附近。是局限性瘙痒症的一种。往往奇痒难忍，常以夜间为甚。常在月经期或吃刺激性食物后加重。外阴瘙痒常表现为阵发性，也有一些为持续性，常在夜间加重，剧痒时坐卧不安，长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓，局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害，诊断容易。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 患有这种病症的姑娘，大多数羞于求医，往往得不到及时治疗，日久变成顽固性骚痒，以致影响心理健康，严重时会影响学习、工作。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 外阴瘙痒原因很多，归纳起来，引起本病的局部因素中最常见的有
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ①外界刺激。有时避孕药亦可引起瘙痒。内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生，阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激，潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激，外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒，后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ②外阴局部疾病。外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起，往往夜间加重。此外，肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒，大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病（如黄疸）、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外，常伴有外阴瘙痒。据统计，500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒，以女阴瘙痒为主。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ④精神因素。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒，越抓越痒。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ⑤饮食因素。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ⑥特发性外阴瘙痒症原因不明，与情绪干扰或某些轻微刺激有关。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 治疗:
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 若发生外阴骚痒，首先要注意外阴部的清洁卫生，不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状，应去医院就诊，查出骚痒的原因，针对病因治疗。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 治疗时要去除慢性病灶，因而要详细询问病史，积极寻找原因，做出相应外理，以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症，积极控制糖尿病，瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时，除每晚在阴道内放相应的坐药外，前者可服灭滴灵，后者可用伊曲康唑一日疗法治疗，治疗后白带减少。有阴虱病可用30%百部酊治疗，有淋病可用淋必治或菌必治治疗，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎，可用美满霉素或阿奇霉素治疗，治疗后白带减少，也减少了对外阴的刺激，外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等，有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒，外阴皮肤不增厚，可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚，则可用刺激性的药物，以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 可用药液清洗或药膏涂搽，严重时须到医院治疗。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 预防和注意事项
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 注意治疗原发病，保持外阴清洁、干燥，不用肥皂洗得过勤。禁搔抓，忌酒及刺激性食物。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 适当应用镇静药，安全药、抗组织胺药调整情绪，减少忧虑和紧张，减轻瘙痒。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 局部用止痒药。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 在发现外阴瘙痒后，特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒。可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病，注意局部卫生是预防此病的重要方法。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 患有外阴疡痒症的人会感觉外阴部瘙痒，严重时昼夜不安，以致影响工作、生活，因此，十分痛苦。这种病常在四十五岁以上妇女身上发生。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 外阴部皮肤神经末梢十分丰富，感觉也十分敏锐，因此，很小的刺激都可能引起外阴强烈的瘙痒。从局部讲，不注意卫生和患有女性皮肤病、阴道炎及子宫颈炎；冲洗外阴和阴道内用药等药物引起的过敏反应和化学反应；尿液（尤其是糖尿）和肠道寄生虫（特别是烧虫）的刺激等均可引起外阴瘤痒。从全身因素来看，糖尿病、黄疸、维生素A及核黄素缺乏、慢性便秘及绝经后雌激素水平下降、阴道分泌物减、外阴干燥，也能引起瘙痒。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 外阴部疡痒时轻时重，夜间加重的情况时有发生，其部位多在阴蒂及小阴唇附近，严重的会遍及整个外阴及肛门周围。由于长期；瘙痒，外阴部皮肤会因摩擦而变厚，并过度角化变成灰白色。经常搔抓，还有可能造成皮肤破损，从而引起继发性感染。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 患外阴瘙痒症后应注意
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü （1）保持外阴清洁、干燥，勤换洗内裤。内裤宜宽大，最好使用质地柔软的棉制品。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 外阴瘙痒是外阴各种不固病变所引起的一种症状，是妇科疾病中较常见的扰人难忍的症状。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 病因
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 1．局部原因
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ①特殊感染霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的。昆子、疥疮都可发生瘙痒。烧虫病引起的幼女肛周及外阴痒一般在夜间发作。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ②外阴白色病变又称慢性外阴营养不良，以奇痒为主要症状，伴外阴皮肤发白。更年期因卵巢功能低下可致外阴痛痒。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ③药物过敏与化学药品的刺激香皂、洁尔灭、避孕器具、会阴垫、尼龙裤等化纤织品均可引起接触性皮炎，出现癌痒。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ④有刺激性的阴道排液刺激外阴痛痒如老年性阴道炎、官颈糜烂、宫颈息肉、服液刺激、糖尿、膀胱炎、肾孟肾炎的胺尿、尿失禁、尿病等。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 5外阴的皮肤病、扁平苔藓，慢性湿疹、脂溢性皮炎、牛皮癣、擦伤、旁疹、肿瘤等。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 2．全身性原因
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ①糖尿病。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ②维生素A、B缺乏，贫血、白血病等出现外阴瘙痒。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ③不明原因外阴痛痒。目前认为可能与精神心理方面因素有关。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 临床表现及诊断
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 瘙痒部位多生于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴、会阴，甚至肛周等皮损区。阵发发作，也可是持续性的，夜间发作。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 诊断时详细询问病史及治疗经过，仔细进行全身检查和局部检查，必要时作阴道分泌物的培养、药敏试验或局部的病理学检查。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 治疗
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ①一般治疗注意经期卫生，保持外阴清洁干燥。切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴，内裤要透气、宽适，忌酒及辛辣或过敏食物。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü ②病因治疗滴虫性阴道炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗，然后口服或阴道用药。灭滴灵口服，每次0.2g，每日3次，连服7天，夫妇同服，阴道上药，每晚一次，每次0.2～0.4g，连续7天，待下次月经干净后3天重复上述治疗。连续试验3次，均为阴性则视为治愈。治疗期间禁房事，经期不上药。霉茵性阴道炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴，然后上药。4%克霉唑软膏、制霉菌软膏均有效，连续上药7晚，待下次月经干净后3天重复一次，共重复3次。连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 3对症治疗
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 外用药 急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液，或用洁尔阴或络合碘洗外阴，洗后可涂40%氧化锌油膏。慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 内服药 可适当补充维生素B、C、A、E。扑尔敏4mg，每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25～0.5mg，每天1次，连服10天。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü 中药外洗 蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦参15g煎水外洗或坐浴，每天1～2次。
½®é?×äwww.5h5j.com »ûìSb£ü
